Endodonti, bilhassa kök kanalı tedavilerinin gerçekleştirildiği ana bilim kısmıdır. Günümüzde kanal tedavisi, canlı dişlerde tek seansta, canlılığını yitirmiş dişlerde ise ekseriyetle iki seansta yapılmaktadır.
Diş Anatomisi Hakkında
Dişin ağızda görünen kısmına kuron, ağızda görünmeyen, kemik ortasında kalan kısmına da kök ismi verilir. Dişimiz birkaç katmandan oluşur. Kuron kısmının en haricinde yani ağzımızda görülen kısım mine ismini alır. Dişimizin diş eti altında kalan ve kemik ile çevrelenen kök kısmının üzerini sement katmanı örter. Diş mine ve sement katmanlarının altında da dentin katmanı vardır. Dentinin özelliği, dişin en büyük katmanıdır ve mine katmanının bilakis hudut uçlarını barındırır. Bu özelliği ile ağrı düzeneğinde rol oynamaktadır.
Dentin katmanının altında diş pulpası vardır. Bu kısımda dişin damar ve sonları bulunur. Pulpa dişin sürmesi ve gelişmesi sırasında kıymetli bir rol oynar. Ayrıyeten diş sürdükten daha sonra da ağrı düzeneği ile dişimizin karşılaştığı meseleleri bize iletir.
Pulpa Nasıl İltihaplanır?
herkesin ağız boşluğunda bakteriler vardır. Bakteriler aldığımız biroldukça besinle birleşerek ağzımızda asitlerin oluşmasını sağlarlar. Bu oluşan asitleri ağzımızdan uzaklaştıramazsak, bu hususlar mineye ziyan verirler ve mine katmanında çürük oluşmasına yol açarlar. Minede oluşan çürükler tedavi edilmezlerse, mine katmanının altındaki, dentin katmanına geçerler. Dentin katmanı ağrı yoluyla bizi uyarmasına rağmen oluşan çürük bir daha tedavi edilmezse bu sefer mikroorganizmalar pulpaya yanlışsız hareketlenirler. Bu sırada pulpa kendini korumak için çeşitli yolları devreye sokar. Bu yollardan biri de ağrı yoluyla bizi uyarmaktır lakin bir daha dişimizi tedavi ettirmezsek bir müddet daha sonra mikroorganizmalar pulpa ortasındaki damar ve hudutları harap ederek iltihabın oluşmasını sağlarlar.
Pulpa da iltihabın oluşmasının bir öteki yolu da travmalardır. Dişe gelen bir darbe, kök ucundan dişin köküne giren damar ve sonların kopmasına, bu biçimdece dişin canlılığını yitirmesine niye olabilirler. Bu durumu rastgele bir yolla mikroorganizmaların eklenmesi pulpanın iltihabına yol açar. Pulpanın enfekte olmasının bir diğer yolu da, diş etrafında uzun vadeli periodontal (diş eti ve çevresi) hastalığın bulunmasıdır.
Bir Dişin Enfekte Olduğu Nasıl Anlaşılır?
Soğuk ve sıcak besin tüketim sırasında oluşan diş ağrısı ve hissedilen diş hassasiyeti bir iltihap başlangıcı habercisi olabilir. Bu iltihap belirtilerine dişlerde meydana gelen çok renk değişimleri de dahil edilebilir. Bunların haricinde çürüğün pulpaya kadar ulaştığı lakin tedavi edilmeyen dişlerde enfeksiyon kök ucundan çene kemiğine çıkar ve yüzde küçük, büyük şişlere niye olabilir. Bu durumda enfeksiyonla gayret, diş tabibin yaptığı süreçlerin yanı sıra antibiyotik kullanması da uygulanabilir. Genel kanı, yüzde şişlik oluşturan dişin şiş indikten daha sonra çekilmesi gerektiğidir, lakin bu fazlaca eski bir niyettir. Bu noktada enfeksiyonlara niye olan dişler bile kanal tedavisi yapılarak ağızda tutulabilir ve bu diş sağlıklı diş üzere size senelerca hizmet edebilir.
Kanal Tedavisi Basamakları Nelerdir?
Diş Anatomisi Hakkında
Dişin ağızda görünen kısmına kuron, ağızda görünmeyen, kemik ortasında kalan kısmına da kök ismi verilir. Dişimiz birkaç katmandan oluşur. Kuron kısmının en haricinde yani ağzımızda görülen kısım mine ismini alır. Dişimizin diş eti altında kalan ve kemik ile çevrelenen kök kısmının üzerini sement katmanı örter. Diş mine ve sement katmanlarının altında da dentin katmanı vardır. Dentinin özelliği, dişin en büyük katmanıdır ve mine katmanının bilakis hudut uçlarını barındırır. Bu özelliği ile ağrı düzeneğinde rol oynamaktadır.
Dentin katmanının altında diş pulpası vardır. Bu kısımda dişin damar ve sonları bulunur. Pulpa dişin sürmesi ve gelişmesi sırasında kıymetli bir rol oynar. Ayrıyeten diş sürdükten daha sonra da ağrı düzeneği ile dişimizin karşılaştığı meseleleri bize iletir.
Pulpa Nasıl İltihaplanır?
herkesin ağız boşluğunda bakteriler vardır. Bakteriler aldığımız biroldukça besinle birleşerek ağzımızda asitlerin oluşmasını sağlarlar. Bu oluşan asitleri ağzımızdan uzaklaştıramazsak, bu hususlar mineye ziyan verirler ve mine katmanında çürük oluşmasına yol açarlar. Minede oluşan çürükler tedavi edilmezlerse, mine katmanının altındaki, dentin katmanına geçerler. Dentin katmanı ağrı yoluyla bizi uyarmasına rağmen oluşan çürük bir daha tedavi edilmezse bu sefer mikroorganizmalar pulpaya yanlışsız hareketlenirler. Bu sırada pulpa kendini korumak için çeşitli yolları devreye sokar. Bu yollardan biri de ağrı yoluyla bizi uyarmaktır lakin bir daha dişimizi tedavi ettirmezsek bir müddet daha sonra mikroorganizmalar pulpa ortasındaki damar ve hudutları harap ederek iltihabın oluşmasını sağlarlar.
Pulpa da iltihabın oluşmasının bir öteki yolu da travmalardır. Dişe gelen bir darbe, kök ucundan dişin köküne giren damar ve sonların kopmasına, bu biçimdece dişin canlılığını yitirmesine niye olabilirler. Bu durumu rastgele bir yolla mikroorganizmaların eklenmesi pulpanın iltihabına yol açar. Pulpanın enfekte olmasının bir diğer yolu da, diş etrafında uzun vadeli periodontal (diş eti ve çevresi) hastalığın bulunmasıdır.
Bir Dişin Enfekte Olduğu Nasıl Anlaşılır?
Soğuk ve sıcak besin tüketim sırasında oluşan diş ağrısı ve hissedilen diş hassasiyeti bir iltihap başlangıcı habercisi olabilir. Bu iltihap belirtilerine dişlerde meydana gelen çok renk değişimleri de dahil edilebilir. Bunların haricinde çürüğün pulpaya kadar ulaştığı lakin tedavi edilmeyen dişlerde enfeksiyon kök ucundan çene kemiğine çıkar ve yüzde küçük, büyük şişlere niye olabilir. Bu durumda enfeksiyonla gayret, diş tabibin yaptığı süreçlerin yanı sıra antibiyotik kullanması da uygulanabilir. Genel kanı, yüzde şişlik oluşturan dişin şiş indikten daha sonra çekilmesi gerektiğidir, lakin bu fazlaca eski bir niyettir. Bu noktada enfeksiyonlara niye olan dişler bile kanal tedavisi yapılarak ağızda tutulabilir ve bu diş sağlıklı diş üzere size senelerca hizmet edebilir.
Kanal Tedavisi Basamakları Nelerdir?
- Radyografi alınarak problemli dişin belirlenmesi.
- Diş canlıysa lokal anestezi yapılarak, diş ve etraf dokulardaki duyarlığın yok edilmesi.
- Dişin mine ve dentin katmanlarındaki çürüklerin temizlenerek, pulpaya ulaşılacak boşluğun oluşturulması.
- Elektronik aletler kullanılarak çalışma uzunluğunun saptanması ve radyografiyle teyit edilmesi.
- Döner alet sistemleri kullanılarak, kök kanalı ortasındaki enfekte dentin katmanlarının ve mikroorganizmaların yok edilmesi ve uzaklaştırılması.
- Kök kanallarında döner alet sistemleri kullanılırken, çeşitli kök kanalı dezenfektanları ile mikroorganizmaların yok edilmesi.
- Kanal tedavisine başlarken diş canlı değil ise, kök kanalı içine konulacak bir kanal antiseptiği ile muhakkak bir süre beklenmesi ve daha sonraki buluşmada kök kanlarının doldurulması.
Kök kanalı tedavisinden daha sonra, dişin etraf dokular ile münasebeti kesilerek, enfeksiyonun tekrar oluşmaması ve dişin etraf dokularında meydana gelmiş bir hasar var ise onun onarılması amaçlanır.
Bugün için hakikat tedavi usulü uygulanan kanal tedavilerde muvaffakiyet oranı %90’a varmaktadır.