Dişin doğal yapısı içerisinde diş sonlarının bulunduğu kanallar mevcuttur. Kanal tedavisi (endodonti) dişin sonunun (pulpanın) çıkarılması sürecidir. Çürük yahut travma üzere niçinlerle dişin orta kısmında bulunan hududunun (pulpa) ziyan gördüğü ya da öldüğü durumlarda uygulanan bir tedavi usulüdür. Dişin hududuna ulaşmış bir çürükte soğuk hassasiyetin ve gerisinden ağrı oluşur. kimi vakit dişteki ağrı bir süre daha sonra sessiz bir periyoda girer. Bu periyot dişin sonunun öldüğü ve kokuşmaya başladığı devirdir. Şayet tedavi edilmezse kök ucunda enfeksiyon gelişir ve bir devir daha sonra büyük bir ağrıyla yüzde şişlik meydana gelebilir. Kanal tedavisi bu kokuşmayı ve enfeksiyonu önlemek için yapılır. Bir kanal tedavisinin başarılı olabilmesi ve bozucu alan oluşturmadan uzun yıllar ağızda kalabilmesi için hudut boşluğunun kök ucuna kadar mikroplardan arındırılması ve bir daha mikrop üremesini engellemek için de kök ucuna kadar büsbütün doldurulması gerekmektedir. Kök ucuna kadar yapılamayan kanal dolgularında bir daha mikrop üreme riski vardır. Kanal tedavisi yapılmış dişler artık bir hudut tarafınca beslenmediği ve kanlanmadığı kuru ağaç misali daha kırılgan olurlar ve renk değiştirebilirler. kimi vakit kanal tedavisinden daha sonra bile dişin kök ucu etrafında iltihap sürebilir. Kistli bir diş bedenin başka tarafları için daimi bir enfeksiyon kaynağ ıdır. Hasta ağrı hissetmese bile kistli diş kesinlikle tedavi edilmelidir.
Kök kanalının ortasında ve kök ucunda bulunan mikroorganizmalar endodontik başarısızlığa yol açabilmektedir. Kistli dişlerde ve kök ucuna kadar tam dolumu yapılmamış eksik kanal tedavilerinde üreyen bakteriler ve mantarlar bedene ziyanlı birtakım toksinler ve enzimler üretirler. kimi vakit kanal dolgusu radyografık olarak tam olarak dolmuşsa bile ulaşılmayan yan kanallar bakteri ve nekrotik doku içerebilmektedir.
Ağrı yapmayan kronik kök ucu kistlerinde daha büyük bir yayılma vardır. Bu kistler:
1. Diş tabibinin yapacağı kök kanalı tedavisinden daha sonra güzelleşebilir,
2. senelerca sessiz kalabilir yahut fokal infeksiyon niçini olabilir,
3. Alevlenebilir (subakut periapikal apse),
4. Yayılabilir,
5. Dejenere olarak kronik fokal skleroze osteomyelitis haline gelebilir.
Kök ucu kaynaklı kistlerdeki bakterilerin ürettiği toksinlerin yayılmaları kan ve lenf yolu ile olur. Üst çenedeki kronik periapikal apseler maksiller sinüzit niçini olabilirler. Bakteriler bağışıklık sistemiyle bağlantılı çeşitli plazma proteinlerini yıkan enzimler üretmektedirler. Bu niçinle immün sistem baskılanır.
Bağışıklık sisteminin kıymetli elemanlarından olan büyük beyaz kan hücreleri ve antibiyotikler dentin tübüllerinin içine ulaşamazlar, bu niçinle eksik kanal tedavisi ötürüsıyla üreyen bakteriler vücut tarafınca ortadan kaldırılamazlar. Kronik enfeksiyonu olan bölgelerde bakterilerin enzimatik faaliyetleri kararında kükürt içeren bir aminoasit olan homosistein oluşur. Homosistein koroner kalp hastalıkları ve vasküler hastalıklar ile bağlantılıdır.
Koroner kalp hastalığında plazmada homosisteinin yükselmiş olduğu görülür. Homosistein yüksekliğinde arteryel ve venöz tıkaçlar, koroner, serebral ve karotit arterlerde ateroskleroz görülmektedir. Damar endotelindeki anomaliler, trombosit aktivasyonu, pıhtılaşma faktörlerinin değişikliğe uğraması ve pıhtı oluşumu kararı endotel üstündeki makûs etkileridir. Tamamlayıcı tıp kanal tedavisine değil enfekte dişlere karşıdır!!! Bu niçinle kanal tedavisi imali sırasında dezenfeksiyon ve kanalın tam olarak dolması ve bakteri ürememesi, hastanın ağrısı olmasa bile kistli dişlerin tedavi edilmesi epey değerlidir. Değerli olan ağızda bulunan dişlerin kronik enfeksiyon alanı olmamasıdır.
Kök kanalının ortasında ve kök ucunda bulunan mikroorganizmalar endodontik başarısızlığa yol açabilmektedir. Kistli dişlerde ve kök ucuna kadar tam dolumu yapılmamış eksik kanal tedavilerinde üreyen bakteriler ve mantarlar bedene ziyanlı birtakım toksinler ve enzimler üretirler. kimi vakit kanal dolgusu radyografık olarak tam olarak dolmuşsa bile ulaşılmayan yan kanallar bakteri ve nekrotik doku içerebilmektedir.
Ağrı yapmayan kronik kök ucu kistlerinde daha büyük bir yayılma vardır. Bu kistler:
1. Diş tabibinin yapacağı kök kanalı tedavisinden daha sonra güzelleşebilir,
2. senelerca sessiz kalabilir yahut fokal infeksiyon niçini olabilir,
3. Alevlenebilir (subakut periapikal apse),
4. Yayılabilir,
5. Dejenere olarak kronik fokal skleroze osteomyelitis haline gelebilir.
Kök ucu kaynaklı kistlerdeki bakterilerin ürettiği toksinlerin yayılmaları kan ve lenf yolu ile olur. Üst çenedeki kronik periapikal apseler maksiller sinüzit niçini olabilirler. Bakteriler bağışıklık sistemiyle bağlantılı çeşitli plazma proteinlerini yıkan enzimler üretmektedirler. Bu niçinle immün sistem baskılanır.
Bağışıklık sisteminin kıymetli elemanlarından olan büyük beyaz kan hücreleri ve antibiyotikler dentin tübüllerinin içine ulaşamazlar, bu niçinle eksik kanal tedavisi ötürüsıyla üreyen bakteriler vücut tarafınca ortadan kaldırılamazlar. Kronik enfeksiyonu olan bölgelerde bakterilerin enzimatik faaliyetleri kararında kükürt içeren bir aminoasit olan homosistein oluşur. Homosistein koroner kalp hastalıkları ve vasküler hastalıklar ile bağlantılıdır.
Koroner kalp hastalığında plazmada homosisteinin yükselmiş olduğu görülür. Homosistein yüksekliğinde arteryel ve venöz tıkaçlar, koroner, serebral ve karotit arterlerde ateroskleroz görülmektedir. Damar endotelindeki anomaliler, trombosit aktivasyonu, pıhtılaşma faktörlerinin değişikliğe uğraması ve pıhtı oluşumu kararı endotel üstündeki makûs etkileridir. Tamamlayıcı tıp kanal tedavisine değil enfekte dişlere karşıdır!!! Bu niçinle kanal tedavisi imali sırasında dezenfeksiyon ve kanalın tam olarak dolması ve bakteri ürememesi, hastanın ağrısı olmasa bile kistli dişlerin tedavi edilmesi epey değerlidir. Değerli olan ağızda bulunan dişlerin kronik enfeksiyon alanı olmamasıdır.