Konservatif diş tedavileri, diş çürüklerinin temizlenmesi ve oluşan boşluğun (kavite) yapay bir dolgu materyali ile doldurulması süreçlerini kapsar.
Diş çürüğü günümüzde birden çok sebebe bağlı olarak diş dokularında oluşan bir hastalık olarak tanımlanmaktadır.
Diş Çürüğünün Etkenleri
Dişin mine dokusunda başlayan çürüme tedavi edilmediğinde dentin dokusuna ilerler. Dentin, mineye nazaran daha kolay çözünen bir yapıdır ve bu niçinle çürük ilerlemesi süratlidir. Dentin dokusuna erişmiş bir çürükte hastada bir etken kararı çıkan sıcak, soğuk, ekşi, tatlı hassasiyeti olabilir. Bu ağrı etken ortadan kalktığında geçer.
Konservatif Diş Tedavisi
Diş hekimliğinde konservatif tedavi, diş doktorunun çürük oluşmasını engelleme gayretlerinden başlar, oluşan çürüğü fazla ilerlemeden tedavi etmeye yahut çürüğü temizleyerek kaybolan diş dokusunu onarmaya kadar uzanır. Hastanın, birinci ziyaretinde alınan anamnezi (şikâyetinin ve genel sıhhat durumunun hikâyesi), çekilen röntgenler kararında konulan teşhis, doktoru konservatif yahut endodontik tedavi konusunda bir seçim yapmaya gdolayır. En sıradan konservatif tedavi; çürüğün oluşumunu engelleyecek tekliflerdir. En bilineni ve yaygını ise çürük oluşan bir dişin, dolgu materyalleri sayesinde onarılmasıdır.
Dişlerde dolgu imali için, diş dokusunun çeşitli niçinlerle bozulmuş olması gerektir (çürük, aşınma, renk ve yapı bozukluğu, gelişimsel, travma vs.). Yapılan dolgu sayesinde doğal dişe, kaybolan estetik ve işlevinin geri verilmesi amaçlanır. Dolgu üretimi için çeşitli materyaller kullanılmaktadır. Günümüzde kullanılan dolgu gereçleri; amalgam, kompozit gereçleri (Estetik Dolgu) ve porselen dir. Günümüzde amalgam (gümüş içerikli ve gümüş renkli) dolguların kullanması azalırken, doğal diş rengindeki kompozit ve porselen dolguların kullanması artmaktadır.
Diş Dolgusu Çeşitleri
Kompozit Dolgular
Kompozit, amalgam dolgulara alternatif olarak üretilen, dişin sert dokusuna bağlayıcı casus sayesinde yapışan, epey renk seçeneğine sahip ve uzun senelerdan beri kullanılan estetik dolgu gerecidir. Kompozit dolgular dişe katman tabaka yerleştirilir ve her katman ışık ile sertleştirilir. Dişe nazaran şekillendirilir, düzeltilir ve tıpkı seans polisaj(parlatma süreci yapılır.) Estetik olması, uygulanışı kolay olması niçiniyle ön dişlerde dolgu gereci olarak tercih edilmektedir. Kompozit dolguları çağdaş konservatif diş hekimliğinde epey büyük bir role sahiptir. Kompozit uygulamaları, porselen ve altın dolgulara nazaran daha ekonomiktir ve tek seans gerektiren bir dolgu tekniğidir.
Kompozit dolgularda kullanılan kompozit malzemesi doğal diş kadar sert değildir. Tırnak yeme, sert besinler ve kalem ısırma ile gereç ziyan nazaranbilir. Dolgu uygulamasının ömrü, ağız alışkanlıklarınıza ve dolgunun büyüklüğüne bağlıdır
Diş çürüğü temizlendikten daha sonra dişin rengi tespit edilir, macunumsu kompozit gereci uygulanılır. Biçim verilir, daha sonrasında unsur ışık aygıtı ile sertleştirilir. Dolgu gereci sertleştikten dolguda yükseklik alınır ve bitirme süreciyle dolguya anatomik biçim verilir. sonrasındasında, diş yüzeyinin öteki yüzeyleri üzere parlayıncaya kadar materyal cilalanır. Sürecin tamamlanması, yaklaşık olarak 30 dakika ila bir saat kadar sürer. Çay, kahve, sigara ve başka unsurlar, dolgu hususunu lekeleyebilir. Lekeleri önlemek yahut en aza indirgemek için, rastgele bir kompozit sürecinden daha sonra birinci 48 saat boyunca leke bırakan yiyeceklerden uzak durmak gerekir. Buna ek olarak, dişlerinizin sistemli olarak fırçalanması ve rutin doktor ziyareti gereklidir.
Porselen Dolgular (Inlay, Onlay)
Porselen dolgular bilgisayar dayanaklı CAD-CAM sistemleri ve laboratuvar ortamında hazırlanan üstün estetik ve dayanıklılığa sahip dolgulardır. Kompozit dolgulara göre, uygulandıkları diş ve komşu dişler ile fazlaca daha uyumludur. Dişin kırık, çürük yahut eski dolgulu kısmı uzaklaştırıldıktan daha sonra kalan sağlam kısmın digital ölçüsü alınıp hassas bir teknoloji ile hazırlanan harika estetik ve işleve sahip dolgular elde edilir. Bu porselen dolgunun hazırlanmasında en ileri teknoloji kullanılır, ağızdaki sağlıklı diş dokusuna dokunulmaz, asgarî unsur kaybı ile azamî tutuculuk sağlanır. Sıkıştırılmış özel bir porselenden olduklarından ve ağızda sertleştirilmediklerinden kenar sızıntısı asgaridir. Ayrıyeten bu porselenler dişin sertliğine en yakın ve dişeti ile en uyumlu gereçlerdir. Sertliği dişin mine dokusuna epey yakın olduğu için öbür porselenler üzere dişleri aşındırmaz, kompozit dolgular üzere de aşınmaz. Bilhassa büyük husus kayıplarında, kompozit dolgu yahut kron(kaplama) yerine tercih edilmelidir.
Diş çürüğü günümüzde birden çok sebebe bağlı olarak diş dokularında oluşan bir hastalık olarak tanımlanmaktadır.
Diş Çürüğünün Etkenleri
- Bakteri plağı
- Beslenme alışkanlığı; asitli ve şekerden güçlü besinlerin çok tüketimi
- Fırçalama alışkanlığı; diş çürüğünü engellemek için günde 2-3 sefer dişler fırçalanmalıdır. Bilhassa gece yatmadan evvelki fırçalama fazlaca kıymetlidir zira gece ağızda kalan yemek artıkları asidik ortam oluşumunu ve ötürüsıyla çürük oluşumunu arttırır.
- Dişlerin sıralanışı; diş sıralanışı olması gerekenden daha sık ise (çapraşıklık var ise), diş ortalarına fırça yahut diş ipinin girememesi ve bu alanların temizlenememesine bağlı olarak diş çürüğünün meydana gelmesi kolaylaşır.
- Tükrük yapısı; tükrük dişleri yıkayan ve kimyasal yapısındaki hususlar niçiniyle dişleri çürümeye karşı koruyan bir ağız sıvısıdır. Kimi sistemik hastalıklarda diabet (şeker hastalığı) üzere ve gece ağız teneffüsü olan bireylerde tükürük azalır. Tükrüğün yıkayıcı özelliğinden mahrum kalan dişlerde çürük oluşumu artabilir.
Dişin mine dokusunda başlayan çürüme tedavi edilmediğinde dentin dokusuna ilerler. Dentin, mineye nazaran daha kolay çözünen bir yapıdır ve bu niçinle çürük ilerlemesi süratlidir. Dentin dokusuna erişmiş bir çürükte hastada bir etken kararı çıkan sıcak, soğuk, ekşi, tatlı hassasiyeti olabilir. Bu ağrı etken ortadan kalktığında geçer.
Konservatif Diş Tedavisi
Diş hekimliğinde konservatif tedavi, diş doktorunun çürük oluşmasını engelleme gayretlerinden başlar, oluşan çürüğü fazla ilerlemeden tedavi etmeye yahut çürüğü temizleyerek kaybolan diş dokusunu onarmaya kadar uzanır. Hastanın, birinci ziyaretinde alınan anamnezi (şikâyetinin ve genel sıhhat durumunun hikâyesi), çekilen röntgenler kararında konulan teşhis, doktoru konservatif yahut endodontik tedavi konusunda bir seçim yapmaya gdolayır. En sıradan konservatif tedavi; çürüğün oluşumunu engelleyecek tekliflerdir. En bilineni ve yaygını ise çürük oluşan bir dişin, dolgu materyalleri sayesinde onarılmasıdır.
Dişlerde dolgu imali için, diş dokusunun çeşitli niçinlerle bozulmuş olması gerektir (çürük, aşınma, renk ve yapı bozukluğu, gelişimsel, travma vs.). Yapılan dolgu sayesinde doğal dişe, kaybolan estetik ve işlevinin geri verilmesi amaçlanır. Dolgu üretimi için çeşitli materyaller kullanılmaktadır. Günümüzde kullanılan dolgu gereçleri; amalgam, kompozit gereçleri (Estetik Dolgu) ve porselen dir. Günümüzde amalgam (gümüş içerikli ve gümüş renkli) dolguların kullanması azalırken, doğal diş rengindeki kompozit ve porselen dolguların kullanması artmaktadır.
Diş Dolgusu Çeşitleri
Kompozit Dolgular
Kompozit, amalgam dolgulara alternatif olarak üretilen, dişin sert dokusuna bağlayıcı casus sayesinde yapışan, epey renk seçeneğine sahip ve uzun senelerdan beri kullanılan estetik dolgu gerecidir. Kompozit dolgular dişe katman tabaka yerleştirilir ve her katman ışık ile sertleştirilir. Dişe nazaran şekillendirilir, düzeltilir ve tıpkı seans polisaj(parlatma süreci yapılır.) Estetik olması, uygulanışı kolay olması niçiniyle ön dişlerde dolgu gereci olarak tercih edilmektedir. Kompozit dolguları çağdaş konservatif diş hekimliğinde epey büyük bir role sahiptir. Kompozit uygulamaları, porselen ve altın dolgulara nazaran daha ekonomiktir ve tek seans gerektiren bir dolgu tekniğidir.
Kompozit dolgularda kullanılan kompozit malzemesi doğal diş kadar sert değildir. Tırnak yeme, sert besinler ve kalem ısırma ile gereç ziyan nazaranbilir. Dolgu uygulamasının ömrü, ağız alışkanlıklarınıza ve dolgunun büyüklüğüne bağlıdır
Diş çürüğü temizlendikten daha sonra dişin rengi tespit edilir, macunumsu kompozit gereci uygulanılır. Biçim verilir, daha sonrasında unsur ışık aygıtı ile sertleştirilir. Dolgu gereci sertleştikten dolguda yükseklik alınır ve bitirme süreciyle dolguya anatomik biçim verilir. sonrasındasında, diş yüzeyinin öteki yüzeyleri üzere parlayıncaya kadar materyal cilalanır. Sürecin tamamlanması, yaklaşık olarak 30 dakika ila bir saat kadar sürer. Çay, kahve, sigara ve başka unsurlar, dolgu hususunu lekeleyebilir. Lekeleri önlemek yahut en aza indirgemek için, rastgele bir kompozit sürecinden daha sonra birinci 48 saat boyunca leke bırakan yiyeceklerden uzak durmak gerekir. Buna ek olarak, dişlerinizin sistemli olarak fırçalanması ve rutin doktor ziyareti gereklidir.
Porselen Dolgular (Inlay, Onlay)
Porselen dolgular bilgisayar dayanaklı CAD-CAM sistemleri ve laboratuvar ortamında hazırlanan üstün estetik ve dayanıklılığa sahip dolgulardır. Kompozit dolgulara göre, uygulandıkları diş ve komşu dişler ile fazlaca daha uyumludur. Dişin kırık, çürük yahut eski dolgulu kısmı uzaklaştırıldıktan daha sonra kalan sağlam kısmın digital ölçüsü alınıp hassas bir teknoloji ile hazırlanan harika estetik ve işleve sahip dolgular elde edilir. Bu porselen dolgunun hazırlanmasında en ileri teknoloji kullanılır, ağızdaki sağlıklı diş dokusuna dokunulmaz, asgarî unsur kaybı ile azamî tutuculuk sağlanır. Sıkıştırılmış özel bir porselenden olduklarından ve ağızda sertleştirilmediklerinden kenar sızıntısı asgaridir. Ayrıyeten bu porselenler dişin sertliğine en yakın ve dişeti ile en uyumlu gereçlerdir. Sertliği dişin mine dokusuna epey yakın olduğu için öbür porselenler üzere dişleri aşındırmaz, kompozit dolgular üzere de aşınmaz. Bilhassa büyük husus kayıplarında, kompozit dolgu yahut kron(kaplama) yerine tercih edilmelidir.