Bulimia nervosa ; diş tabiplerinin rolü

Bilgin

Global Mod
Global Mod
Bulimia’nın Genel Tarifi:

Denetimsiz çok yemek yeme ve bunları kusarak bedenden dışarı atma hareketini engellenemez bir alışkanlığa dönüştüğü vakit oluşan kronik yeme bozukluğu hastalığına verilen isim Bulimia Nervosa dır.. Genelde bu hastalık depresyonunu bir türlü aşamayıp vede depresyonda olduğunuda kabullenmiyen bireylerde çoğunlukla görülür.Bu şahıslardaki ruhsal bir yahut bir kaç sorunun alında sıkışmış ,kendilerine inançlarını kaybetmiş ,yaşam uğraşlarında kendilerini başarısız görüp bir yerde pes edip içlerine kapanarak ,sosyal ömür dan kendilerini izole edip şimdi tek ömür zevkleri ”ne bulursa yemek ,, olup bilinçsizcene beslenmek ve çabucak ardından büyük bir pişmanlık duyarak bu yediklerinden kurtulmak için kusma hareketini yapmak yahut çok efor sarfetmek üzere….Ve bir gün bunun bir hastalık haline geldigini fakat kişi alışkanlık haline gelen bu durumu fark ettiğinde bu seferde panik olup depresyonuna diğer bir önemli sıhhat sorunu eklendiğini anladığında ,doktora baş vurup yardım dahi almaya çekinir …bunu herkesten gizler kendi kendine çözeceğini düşünür ve daima yarın son denir ….ama o yarınlar bir türlü gelmez…kimi vakit öyleki öteki bir sorunla doktora masraf ,

örnegin :Diş hekimine ;Şikayet ,dişlerimde hassasiyet var ,oysa dişlerime fazlaca güzel bakıyorum der …Ama bizler dişlerdeki bu hassasiyetin niye olustuğunu düzgün bir muayeniçin daha sonra ,dişlerdeki erozyona nelerin sebep olduğunu tesbit ettikten daha sonra hasta ile kesinlikle yanlız konuşmalı , ona gerekirse bir seans daha randövü verilip dişlerdeki bu erozyonların , genelde mide asitinin agız ortasında fazlaca fazla dolaşması ile oluşabildigi bunun sebebini bir arada çözmeye yaklaşmak ve hastanin diş hekimine açılmasını sağlamak ,ona kendi sırrını paylaşa bileceği inancı verebilmek ve belkide olağandan biraz daha fazla bu tıp hastamıza vakit ayırmamız gerekecek…Ben yakalaya bildigim 2 vakamda ;biraz fazla vakit harcayarak hatta birinde psikiyatris bir arkadaştan profosyönel yardim da alarak ,her ikisindede muvaffakiyete ulaşıldı…

Ayırıcı teşhis:

Diş üzerinde lekelerin ,çürüklerin oluşumu,ve dişin minesindeki ,asit atıklarından etkilenerek kimyasal olarak aşınmaların oluşmuş olması boğazda görülen tahriş ve yaralar,diş etinde görülen lezyonlar ve bunlara bagği ağız kokusu ayrıyeten hasta anemnezi sırasında gözlenen huzursuzluk ,saç dökülmesi,hafıza kaybı,kalp ve böbreklerde hasar belirtileri,kişi öfkeli ve yaptığından utandığı için huzursuzdur.

Etyolojisi:
Mide asidinin epey sık ağız ortasında dolaşması ve dişlerle teması ve asit atıklarından etkilenerek kimyasal olarak çözümlenmesi ve dişlerde erozyonlerın oluşması .

Teşhis :Yeterli bir anemnez alinmali ….Hasta ile birinci seanslarda ,sıkı bir denetim ile ve sohbetle yeme usulü öğrenilmeli…..

Tedavi:

Evvel kronikleşen bedene giren çabucak her besini kusma yolu ile dişari atma hareketinin alışkanlığını gerekirse bir Psikiyatristende yardım alarak tedavi etmeli ,mevcut erozyana ugramış dişlerin tedavileri çabucak yapılmalı,bir kaç ay hastayı takipte tutmalıdır.Bu hastalıgın alışkanlık haline gelmesinin sonucunun vefata kadar gidebildiğini hastaya fazlaca hoş bir biçimde anlatılmalıdır.

Tedavide kullanılan ilaçlar: Erozyona uğrayarak mine harabiyeti olan dişlere estetik kompozit vener yahut dolgu onarımları yapılabilir agız kokusunu giderecek kimi tavsiye ve esirgeyici hakimlik ayrıntıları devreye sokulabilinir .

Teklifler ve korunma :

Bireye evvel kendisi ile barışma telkin edilmeli ,Yanlış yeme alışkanlığının doğurduğu hastalıkların epeyce tehlikeli sekonder hastalıklara sebep olabileceğini öğretmeli ve gerekirse diş doktoru kendine düşen tedaviyi bir Psikiyatris takviyesi ile devam etmelidir.